Венерическая лимфогранулема (син: паховый лимфогранулематоз) относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем (венерическим болезням). Возбудитель - Chlamydia trachomatis серологических типов L1-L3.

Это заболевание распространено в тропических и субтропических странах Южной Америки, Западной и Восточной Африки, Юго-Восточной Азии, в портовых городах Европы. В США ежегодно регистрируется от 500 до 1000 случаев венерической лимфогранулемы.

Немногочисленные случаи, встречающиеся в России, являются привозными.

Заражение в большинстве случаев происходит при половых контактах, значительно реже - бытовым путем.

Симптомы венерической лимфогранулемы

Инкубационный период составляет от 5 сут до 21 сут (в среднем около 10 сут).

Заболевание начинается с бугорка или пузырька на месте внедрения возбудителя (обычно на половых органах), который быстро исчезает или может остаться незамеченным.

Через 1-4 нед увеличиваются регионарные лимфатические узлы (у мужчин чаще всего паховые, у женщин - малого таза). Пораженные лимфатические узлы при этом уплотняются, становятся болезненными, спаиваются между собой. Кожа над узлами приобретает цвет - от розового до синюшно-красного. Со временем лимфатические узлы вскрываются с выделением желтоватого гноя.

Осложнения венерической лимфогранулемы

Ранние осложнения:
  – свищ заднего прохода;
  – прямокишечно-влагалищный свищ;
  – пузырно-прямокишечный свищ;
  – свищ мочеиспускательного канала;
  – свищ мошонки.

Поздние осложнения:
  – слоновость половых органов;
  – сужение прямой кишки;
  – сужение мочеиспускательного канала.

Диагностика основана на клинической картине и результатах лабораторных исследований (РИФ, ИФА, посев).



Лечение венерической лимфогранулемы включает сульфаниламидные препараты или антибиотики. Курс лечения составляет 3 нед. Если Вы страдаете аллергией на лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!

Внимание!
Убедительно не рекомендуется заниматься самолечением, так как последствия могут быть очень тяжелыми.

Профилактическое лечение

В течение инкубационного периода (около 10 сут после заражения) возможна профилактика (профилактическое лечение) венерической лимфогранулемы, которая предотвратит развитие заболевания.

Профилактика с помощью хлоргексидина (Гибитан, Мирамистин) - очень ненадежный метод. Он не дает никаких гарантий.

Ваши половые партнеры

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер - нет, Вы легко можете заразиться повторно.

Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска развития осложнений.