Форма выпуска препарата

Аэрозоль для ингаляций доз. 0,25 мг/доза

Особенность химической структуры

Производное циклопентанпергидрофенантрена.

Механизм действия

Основные эффекты

• Оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное, противоаллергическое и противоотечное действие.

• Восстанавливает реакцию на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения.

Фармакокинетика

После ингаляции 1 мг подвергается быстрому превращению в легких с образованием сигма- и бета-гидроксиметаболитов, а после попадания в общий кровоток — эффекту первого прохождения через печень. Биодоступность — около 40%. Вследствие высокого пресистемного метаболизма биодоступность при приеме внутрь очень низкая. Не кумулирует даже при приеме максимальных доз. T1/2 ~ 1,8 ч. Выводится почками и через кишечник. 

Показания для использования.

• Хроническая обструктивная болезнь легких.

• Бронхиальная астма.

Способ применения и дозы

Ингаляционно назначают взрослым до 8 ингаляций в сутки (2 мг), детям старше 5 лет — 2 ингаляции (500 мкг).

Противопоказания

• Гиперчувствительность.

• Острый бронхоспазм.

 Астматический статус (в качестве первоочередного средства).

• Бронхит неастматической природы.

• Туберкулез легких.

• Кандидоз верхних дыхательных путей.

• Детский возраст до 5 лет.

Предостережения, контроль терапии
• При длительном применении необходим регулярный контроль функции коры надпочечников.

• После перевода на ингаляционный ГКС, имеющим признаки угнетения коры надпочечников, следует всегда иметь при себе карточку с предупреждением о необходимости дополнительного системного применения ГКС при тяжелом приступе бронхиальной астмы, тяжелых интеркуррентных заболеваниях, хирургических вмешательствах и травмах.

• Не предназначен для купирования приступов бронхиальной астмы.

• Для предотвращения развития кандидоза после ингаляции ГКС следует прополоскать рот, при необходимости — назначать противогрибковый препарат местно.

• Для профилактики парадоксального бронхоспазма перед ингаляцией флунизолида следует провести ингаляцию в2-адреностимулятора.

С осторожностью назначать:

• при циррозе печени;

• при глаукоме;

• при гипотиреозе;

• при системных инфекциях (бактериальные, грибковые, паразитарные, вирусные);

• при остеопорозе;

• при беременности;

• в период лактации.

Побочные эффекты

Со стороны дыхательной и пищеварительной систем:

• сухость или раздражение слизистой оболочки полости носа; носовое кровотечение (редко); охриплость; ларингит; дисфония; кашель; диспноэ; чихание;

• парадоксальный бронхоспазм. Со стороны органов пищеварения:

• сухость или раздражение слизистой оболочки глотки;

• кандидоз полости рта и глотки; фарингит; неприятные вкусовые ощущения; тошнота; рвота; боль в животе; диарея или запор.

Другие эффекты:

• головная боль;

• головокружение;

• слабость;

• недомогание;

• бессонница;

• тахикардия;

• аритмия;

• отек лица, ступней, лодыжек;

• аллергические реакции (редко);

• при длительном применении в высоких дозах развитие системных побочных эффектов.